{0}は必須入力です。 {0}は必ず選択してください。 {0}は{1}文字以内でご入力ください。 {0}は{1}文字以上でご入力ください。 {0}にご利用できない文字が含まれています。 メールアドレスが正しくありません。 メールアドレスが一致しません。 このドメインのメールアドレスは受付できません。 不正な文字({1})が入力されています。 エラーが発生しました。始めからお問合せをやり直してください。 リファラを送信してください。リファラが送信されるよう、ブラウザの設定を変更してください。ブックマーク等から遷移している場合は、規約ページからお手続きをやり直してください。

【お申込みについてのご注意】

  • 事前にホームページの「出張電池教室の概要」及び「オンライン電池教室の概要」をお読みいただいた上、お申込みください。
  • 見学希望日の3カ月前の1日から先着順で受付させていただきます。(1日が休日の場合は翌営業日)
  • お申し込み時、新型コロナウイルス感染症予防の実施されている内容を確認させて頂きます。
  • お申込みフォームの必須事項には、すべてお答えください。
  • お申込み内容に虚偽の記載があった場合は、お申込みを取り消させていただくことがございます。
  • お名前、メールアドレスなど、ご入力内容に間違いがないようにお願いいたします。
  • 入力確認後、「印刷」または「保存」し、必ず控えをお手元にお持ちください。

開催希望教室

学校情報

 

 

 

開催希望日時

第一希望

開始時限で「1時限目」~「6時限目」を選択した場合は入力ください

 

終了時限で「1時限目」~「6時限目」を選択した場合は入力ください

 

第二希望

開始時限で「1時限目」~「6時限目」を選択した場合は入力ください

 

終了時限で「1時限目」~「6時限目」を選択した場合は入力ください

 

参加クラス情報

授業形式(必須)
学年 ※複数選択可(必須)

※クラス単位でその他の場合は、開催日時は別途相談させていただきます。ご希望を記入ください(オンライン電池教室)

ご担当者情報

※「オンライン電池教室」web会議のご案内や、ご案内資料及び連絡事項等の際使用いたします。

開催環境

Webブラウザ(必須) ※複数選択可
Web会議アプリ(必須) ※複数選択可

その他

授業目的(教科)(必須) ※複数選択可

<ご質問>

1、貴校は弊社の見学及び体験教室は初めてですか?(必須) 該当にチェックを入れてください。 ※複数選択可
2、どちらでお知りになりましたか?(必須) 該当にチェックを入れてください。 ※複数選択可
3、紹介、その他の場合 該当にチェックを入れてください。 ※複数選択可