{0}は必須入力です。 {0}は必ず選択してください。 {0}は{1}文字以内でご入力ください。 {0}は{1}文字以上でご入力ください。 {0}にご利用できない文字が含まれています。 メールアドレスが正しくありません。 メールアドレスが一致しません。 このドメインのメールアドレスは受付できません。 不正な文字({1})が入力されています。 エラーが発生しました。始めからお問合せをやり直してください。 リファラを送信してください。リファラが送信されるよう、ブラウザの設定を変更してください。ブックマーク等から遷移している場合は、規約ページからお手続きをやり直してください。

【お申込みについてのご注意】

  • 事前にホームページの乾電池工場見学の概要をお読みいただいた上でお申込みお願いいたします。
  • 見学希望日の2カ月前の1日から先着順で受付させていただきます。
  • お申込みフォームの必須事項には、すべてお答えください。
  • お申込み内容に虚偽の記載があった場合は、お申込みを取り消させていただくことがございます。
  • お名前、メールアドレスなど、ご入力内容に間違いがないようにお願いいたします。
  • 以下の項目に入力し、確認、送信ボタンを押してください。
  • 入力確認後は、必ず控えを印刷または、保存をお願いいたします。
    ※お申込み時点では、見学予約は確定しておりません。

見学希望日時

 第一希望

 第二希望

学校情報

 

 

 

クラスの人数内訳

空欄の場合は0をご入力ください。

ご担当者情報

来社方法

車いすのご利用(必須)
松葉づえのご利用(必須)

ご質問

2.弊社の工場見学はどちらでお知りになりましたか?

その他

その他の連絡事項がございましたらこちらにご入力ください。